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突變大腸桿菌 入侵人骨奪命


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義大醫院傳染科醫師王竣令指出,不幸喪命的婦人一個多月前因膝關節發炎紅腫、發熱,且引發壞死性筋膜炎就診,開刀落後行細菌培養,發現傳染高抗藥性的ST131大腸桿菌。

他示意,近些年大腸桿菌抗藥性問題有升高趨向,猜度細菌已潛存情況中;大腸桿菌進入人體後,多半會激發腸胃炎,或隨血液竄流到泌尿系統引發泌尿道、膀胱或腎盂發炎;臨床上也産生過侵襲腦部、骨頭、肌肉等部位,但比較罕有。

一種突變後的大腸桿菌,入侵人體骨頭並奪走人命!高雄一位六十多歲婦人一個多月前關節發炎,開刀後發現傳染高抗藥性ST131大腸桿菌,醫治近一個月仍告不治。

他說,歐美在二千年發現這隻細菌,台灣發現的菌株與世界風行的菌株一樣,病例也有增多趨勢;現只能推斷,這隻細菌突變後更輕易存活,可能存在河川底泥、禽畜糞尿中,不僅抵制力差的人會傳染,身強體健、沒住院過的年青人及小兒都可能傳染。

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王竣令說,此高抗藥性大腸桿菌可能藏在情況中的水、土壤與食品中,也許間接來主動物,民眾失慎接觸到動物排泄物、未煮熟的生肉或水中的汙泥等物不自知,進而傳染;不外這些「感染」管道,今朝仍都屬於推測階段,國外也還在研究。

王竣令指出,曩昔十年,醫院在社區型敗血症和泌尿道傳染的個案中,發現大腸桿菌高抗藥性的比率呈直線上升趨向,其中二到三成是ST131此高抗藥性大腸桿菌,約兩成五的病例併發菌血症滅亡。

這名婦人生前沒住院、沒利用抗生素,事後病院認識她的居家情況,也沒有養殖雞、豬等動物,但為何傳染高抗藥性大腸桿菌?

「再來個突變,便可能變成所謂的超等細菌」,王竣令說,高抗藥性細菌最棘手的是造成第一線醫師用藥的難題,之前治療大腸桿菌,用第一代抗生素便可,ST131大腸桿菌用藥則直接跳到第三代。


本篇文章引用自此: https://tw.news.yahoo.com/突變大腸桿菌-入侵人骨奪命-203200645.html
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